Mám dostudovanou lékařskou fakultu a co teď?

Po vystudování lékařské fakulty vzdělávání lékaře/lékařky nekončí a pokračuje dál. Čerstvě vystudovaný MUDr. bude muset absolvovat kmen, pak atestaci a některé obory vyžadují ještě tzv. nadstavbu. Jak to probíhá a jak se v tom orientovat? To si probereme v dnešním článku.

Kmen

Kmen je první stupeň v postgraduálním vzdělávání lékařů. Kmen trvá 30 měsíců a musíte ho absolvovat v akreditovaném zařízení (https://www.mzcr.cz/seznamy-akreditovanych-zarizeni/). V průběhu kmene pracujete pod dohledem atestovaného lékaře, absolvujete stáže a kurzy a na konci skládáte kmenovou zkoušku. Máte na ni 3 pokusy, odstup mezi jednotlivými pokusy musí být nejméně 6 měsíců. Po absolvování kmenové zkoušky dostanete certifikát a můžete buď pokračovat ve vybrané specializaci nebo si zvolit jiný kmen.

V současné době existuje 19 kmenů:

• Anesteziologický
• Dermatovenerologický
• Gynekologicko-porodnický
• Hygienicko-epidemiologický
• Chirurgický
• Interní
• Kardiochirurgický
• Maxilofaciálněchirurgický
• Neurochirurgický
• Neurologický
• Oftalmologický
• Ortopedický
• Otorinolaryngologický
• Patologický
• Pediatrický
• Psychiatrický
• Radiologický
• Urologický
• Všeobecné praktické lékařství

Atestace

Délka 2. stupně postgraduálního vzdělání už záleží na vybraném oboru: nejkratší atestaci mají všeobecní praktičtí lékaři (6-17 měsíců po absolvování kmene), nejdéle trvá atestace z neurochirurgie (54 měsíců po absolvování kmene). Ve většině případů je délka atestace 24-30 měsíců. V současné době existuje 43 lékařských specializací. Při výběru specializace je nutné dávat pozor na to, jaký kmen je potřebný pro vybraný obor. Stejně jako základní kmen, atestace musí být absolvována v akreditovaném zařízení a také končí zkouškou.

Po úspěšném absolvování, u většiny oborů tedy zhruba 5 let od dokončení lékařské fakulty, může většina lékařů samostatně pracovat. 

Přehled specializací (uvádíme dobu po absolvování kmene a kmeny, ze kterých lze v dané specializaci pokračovat):

• Alergologie a klinická imunologie: 24 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Anesteziologie a intenzivní medicína: 24 měsíců, kmen: anesteziologický
• Cévní chirurgie: 30-36 měsíců, kmen: chirurgický
• Dermatovenerologie: 24 měsíců, kmen: dermatovenerologický
• Dětská a dorostová psychiatrie: 24 měsíců, kmeny: psychiatrický, pediatrický
• Dětská chirurgie: 42 měsíců, kmen: chirurgický
• Dětská neurologie: 24 měsíců, kmeny: neurologický, pediatrický
• Endokrinologie a diabetologie: 30 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Gastroenterologie: 30 měsíců, kmeny: interní, chirurgický
• Geriatrie: 18 měsíců, kmeny: interní, všeobecné praktické lékařství
• Gynekologie a porodnictví: 24 měsíců, kmen: gynekologicko-porodnický
• Hematologie a transfuzní lékařství: 24 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Hygiena a epidemiologie: 18 měsíců, kmen: hygienicko-epidemiologický
• Chirurgie: 42 měsíců, kmen: chirurgický
• Infekční lékařství: 18 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Kardiochirurgie: 47 měsíců, kmen: kardiochirurgický
• Kardiologie: 30 měsíců, kmen: interní
• Klinická biochemie: 24 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Klinická onkologie: 30 měsíců, kmen: interní
• Lékařská genetika: 18 měsíců, kmeny: interní, pediatrický, gynekologicko-porodnický
• Lékařská mikrobiologie: 24 měsíců, kmeny: interní, pediatrický
• Maxilofaciální chirurgie: 30 měsíců, kmen: maxilofaciálně chirurgický
• Nefrologie: 30 měsíců, kmen: interní
• Neurochirurgie: 54 měsíců, kmen: neurochirurgický
• Neurologie: 24 měsíců, kmen: neurologický
• Nukleární medicína: 18 měsíců, kmen: interní, radiologický
• Oftalmologie: 24 měsíců, kmen: oftalmologický
• Ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí: 42 měsíců, kmen: ortopedický
• Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku: 30 měsíců, kmen: otorinolaryngologický
• Patologie: 24 měsíců, kmen: patologický
• Pediatrie: 24 měsíců, kmen: pediatrický
• Plastická chirurgie: 42 měsíců, kmen: chirurgický
• Pneumologie a ftizeologie: 18 měsíců, kmen: interní
• Psychiatrie: 24 měsíců, kmen: psychiatrický
• Radiologie a zobrazovací metody: 24 měsíců, kmen: radiologický
• Radiační onkologie: 30 měsíců, kmen: interní
• Rehabilitační a fyzikální medicína: 18 měsíců, kmeny: chirurgický, interní, neurologický, ortopedický, pediatrický
• Revmatologie: 30 měsíců, kmen: interní
• Soudní lékařství: 24 měsíců, kmen: patologický
• Urgentní medicína: 30 měsíců, kmeny: anesteziologický, chirurgický, interní, všeobecné praktické lékařství
• Urologie: 30 měsíců, kmen: urologický
• Vnitřní lékařství: 30 měsíců, kmen: interní
• Všeobecné praktické lékařství: 6-17 měsíců, kmeny: všeobecné praktické lékařství, interní

Rezidenční místa

Pro praktické lékaře existuje možnost získat tzv. rezidenční místo, tedy školící místo na akreditovaném pracovišti spolufinancované ze státního rozpočtu.

Nadstavba

Některé úzké specializace (jako například onkogynekologie, sexuologie nebo neonatologie) potřebují další vzdělávání po absolvování atestace.

Kurzy

Pro některé obory, jako například estetická medicína, existují kurzy, které může absolvovat jak lékař, tak i zubař.

Lékařství je rychle vyvíjející se obor. Pořád se objevují nové léky, metody léčby různých onemocnění, a proto by se správný lékař měl vzdělávat i po udělení atestace.

Lisa Nikulina, studentka všeobecného lékařství LFP